診療報酬

精神病棟入院基本料

区分 基本点数
(1日につき)
看護師比率 平均在院日数要件 入院期間に応じた加算(1日につき) 重度認知症加算
(1日につき)
(1カ月限度)
救急支援精神病棟初期加算
(1日につき)
(14日限度)
精神保健福祉士配置加算
(1日につき)
14日
以内
15

30日
31

90日
91

180日
181日

1年
10対1
入院基
本料※1、3
1,306
70%
以上
40日
以内
+465点 +250点 +125点 +10点 +3点 +300点 +100点 +30点
13対1入院基本料※2、3 973点 80日
以内
15対1
入院基本料
844点 40%
以上
規定
なし
18対1入院基本料 753点
20対1入院基本料 697点
特別入院基本料 566点 +300点 +155点 +100点
算定可
能な入
院基本
料等加
地域医療支援病院入院診療加算/臨床研修病院入院診療加算/紹介受診重点医療機関入院診療加算/救急医療管理加算/妊産婦緊急搬送入院加算/在宅患者緊急入院診療加算/診療録管理体制加算/医師事務作業補助体制加算(50対1、75対1、100対1に限る)/乳幼児加算・幼児加算/特定感染症入院医療管理加算/難病等特別入院診療加算/特殊疾患入院施設管理加算/超重症児(者)入院診療加算・準超重症児(者)入院診療加算/看護配置加算/看護補助加算/地域加算/離島加算/療養環境加算/HIV感染者療養環境特別加算/特定感染症患者療養環境特別加算/精神科措置入院診療加算/精神科応急入院施設管理加算/精神科隔離室管理加算/精神病棟入院時医学管理加算/精神科地域移行実施加算/精神科身体合併症管理加算(18対1、20対1を除く)/強度行動障害入院医療管理加算/依存症入院医療管理加算/摂食障害入院医療管理加算/栄養サポートチーム加算/医療安全対策加算/感染対策向上加算/患者サポート体制充実加算/報告書管理体制加算/褥瘡ハイリスク患者ケア加算/ハイリスク妊娠管理加算/ハイリスク分娩管理加算/精神科救急搬送患者地域連携受入加算/後発医薬品使用体制加算/バイオ後続品使用体制加算/病棟薬剤業務実施加算1/データ提出加算/精神科入退院支援加算/精神科急性期医師配置加算(10対1又は13対1に限る)/薬剤総合評価調整加算/排尿自立支援加算/地域医療体制確保加算(10対1に限る)/協力対象施設入所者入院加算

※1: 新規入院患者のうち、GAF尺度判定30以下の患者が50%以上

※2: 新規入院患者のうち、GAF尺度判定30以下の患者又は身体合併症を有する患者が40%以上

※3: データ提出加算の届出を行っている医療機関であること(2024年3月31日時点での届出病棟は26年5月31日まで経過措置)

注1) 「夜勤を行う看護職員の1人当たりの月平均夜勤時間数が72時間以下」の基準のみ満たしていない場合は、当該基準に適合しなくなった後の直近3カ月間に限り「月平均夜勤時間超過減算」として、所定点数の15%を減算する。また、3カ月を超えた場合は、当分の間、夜勤時間特別入院基本料として所定点数の70%に相当する点数を算定できる。ただし、その点数が特別入院基本料を下回る場合は、576点を算定できる

注2) 特定機能病院の精神病棟は7対1が1,551点、10対1が1,393点、13対1が1,038点、15対1が948点で、18対1、20対1は設定なし。入院期間に応じた加算は14日以内が505点、15日~30日が250点、31日~90日が125点、91日~180日が30点、181日~1年が15点。平均在院日数は7対1が40日以内で他は同じ。救急支援精神病棟初期加算、精神保健福祉士配置加算は設定なし。算定可能な入院基本料等加算は一部異なる

注3) 許可病床数が100床未満の病院で、夜間救急外来対応のため一時的に救急外来で勤務する間、当該病棟における夜勤看護職員数が2未満となった日で、なおかつ「年6日以内であること」「当該日が属する月が連続する2カ月以内であること」のいずれも該当する場合は「夜間看護体制特定日減算」として所定点数の5%を減算

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