在宅療養指導管理料
在宅療養指導管理料は、医学管理のもとに、それぞれの在宅療養の方法、注意点、緊急時の措置等に関する指導を行い、併せて必要な衛生材料、保険医療材料を支給した場合に算定できます。
在宅自己注射指導管理料
（月1回）
間歇注入シリンジポンプ
1,230点（1,070点）
上記以外
月27回以下
650点（566点）
月28回以上
750点（653点）
※（ ）内は情報通信機器を用いた場合
別に厚生労働大臣が定める注射薬（次表参照）の自己注射を行っている入院以外の患者に対して、自己注射に関する指導管理を行った場合に算定できます。
今回の改定では「情報通信機器を用いた場合」の点数が引き上げられています。
加算としては、初回指導月から3カ月以内に算定できる「導入初期加算」（580点、処方内容の変更時は当該指導月から1カ月を限度に1回算定）、バイオ後続品を処方した場合の「バイオ後続品導入初期加算」（150点、初回処方月から3カ月限り）があります。
【在宅自己注射指導管理料の対象となる注射薬】（2022年4月1日現在）
インスリン製剤／性腺刺激ホルモン製剤／ヒト成長ホルモン剤／遺伝子組換え活性型血液凝固第Ⅶ因子製剤／遺伝子組換え型血液凝固第Ⅷ因子製剤／遺伝子組換え型血液凝固第Ⅸ因子製剤／乾燥濃縮人血液凝固第Ⅹ因子加活性化第Ⅶ因子製剤／乾燥人血液凝固第Ⅷ因子製剤／乾燥人血液凝固第Ⅸ因子製剤／顆粒球コロニー形成刺激因子製剤／性腺刺激ホルモン放出ホルモン剤／ソマトスタチンアナログ／ゴナドトロピン放出ホルモン誘導体／グルカゴン製剤／グルカゴン様ペプチド-1受容体アゴニスト／ヒトソマトメジンC製剤／インターフェロンアルファ製剤／インターフェロンベータ製剤／エタネルセプト製剤／ペグビソマント製剤／スマトリプタン製剤／グリチルリチン酸モノアンモニウム・グリシン・L-システイン塩酸塩配合剤／アダリムマブ製剤／テリパラチド製剤／アドレナリン製剤／ヘパリンカルシウム製剤／アポモルヒネ塩酸塩製剤／セルトリズマブペゴル製剤／トシリズマブ製剤／メトレレプチン製剤／アバタセプト製剤／pH4処理酸性人免疫グロブリン（皮下注射）製剤／アスホターゼアルファ製剤／グラチラマー酢酸塩製剤／セクキヌマブ製剤／エボロクマブ製剤／ブロダルマブ製剤／アリロクマブ製剤／ベリムマブ製剤／イキセキズマブ製剤／ゴリムマブ製剤／エミシズマブ製剤／イカチバント製剤／サリルマブ製剤／デュピルマブ製剤／インスリン・グルカゴン様ペプチド-1受容体アゴニスト配合剤／ヒドロコルチゾンコハク酸エステルナトリウム製剤／遺伝子組換えヒトvon Willebrand因子製剤／ブロスマブ製剤／メポリズマブ製剤／オマリズマブ製剤／テデュグルチド製剤／サトラリズマブ製剤
| 項目 | 点数 | 算定回数 | |||
|---|---|---|---|---|---|
| 退院前在宅療養指導管理料 | 120点 | 外泊時1回 | |||
| 乳幼児加算（6歳未満） | ＋200点 | ||||
| 在宅小児低血糖症患者指導管理料(12歳未満) | 820点 | 月1回 | |||
| 在宅妊娠糖尿病患者指導管理料1 | 150点 | 月1回 | |||
| 在宅妊娠糖尿病患者指導管理料2 （分娩後12週間以内） |
150点 | 1回限り | |||
| 在宅自己腹膜灌流指導管理料 | 4,000点 | 月1回 | |||
| 同一月内の2回目以降 | 2,000点 | 月2回 | |||
| 遠隔モニタリング加算 | ＋115点 | 月1回 | |||
| 在宅血液透析指導管理料 | 10,000点 | 月1回 | |||
同一月内の2回目以降（初回算定日から2カ月間のみ、月2回に限る） |
2,000点 | 月2回 | |||
| 在宅酸素療法 指導管理料 |
チアノーゼ型先天性心疾患 | 520点 | 月1回 | ||
| 上記以外 | 2,400点 | 月1回 | |||
| 遠隔モニタリング加算 | ＋150点 | 2カ月限り | |||
| 在宅中心静脈栄養法指導管理料 | 3,000点 | 月1回 | |||
| 在宅成分栄養経管栄養法指導管理料 | 2,500点 | 月1回 | |||
| 在宅小児経管栄養法指導管理料 | 1,050点 | 月1回 | |||
| 在宅半固形栄養経管栄養法指導管理料 | 2,500点 | 月1回 (1年限り) |
|||
| 在宅自己導尿指導管理料 | 1,400点 | 月1回 | |||
| 在宅人工呼吸指導管理料 | 2,800点 | 月1回 | |||
| 在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料1 | 2,250点 | 月1回 | |||
| 在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料2 | 250点 | 月1回 | |||
| 遠隔モニタリング加算 | ＋150点 | 2カ月限り | |||
| 在宅ハイフローセラピー指導管理料 | 2,400点 | 月1回 | |||
| 在宅悪性腫瘍等患者指導管理料 | 1,500点 | 月1回 | |||
| 在宅悪性腫瘍患者共同指導管理料 | 1,500点 | 月1回 | |||
| 在宅寝たきり患者処置指導管理料 | 1,050点 | 月1回 | |||
| 在宅自己疼痛管理指導管理料 | 1,300点 | 月1回 | |||
| 在宅振戦等刺激装置治療指導管理料 | 810点 | 月1回 | |||
| 導入期加算（植込術後3カ月以内） | ＋140点 | ||||
| 在宅迷走神経電気刺激治療指導管理料 | 810点 | 月1回 | |||
| 導入期加算（植込術後3カ月以内） | ＋140点 | ||||
| 在宅仙骨神経刺激療法指導管理料 | 810点 | 月1回 | |||
| 在宅舌下神経電気刺激療法指導管理料 | 810点 | 月1回 | |||
| 在宅肺高血圧症患者指導管理料 | 1,500点 | 月1回 | |||
| 在宅気管切開患者指導管理料 | 900点 | 月1回 | |||
| 在宅喉頭摘出患者指導管理料 | 900点 | 月1回 | |||
| 在宅難治性皮膚疾患処置指導管理料 | 1,000点 | 月1回 | |||
| 在宅植込型補助人工心臓（非拍動流型）指導管理料 | 45,000点 | 月1回 | |||
| 在宅経腸投薬指導管理料 | 1,500点 | 月1回 | |||
| 在宅腫瘍治療電場療法指導管理料 | 2,800点 | 月1回 | |||
| 在宅経肛門的自己洗腸指導管理料 | 800点 | 月1回 | |||
| 導入初期加算 | ＋500点 | 初回限り | |||
| 在宅中耳加圧療法指導管理料 | 1,800点 | 月1回 | |||
| 在宅抗菌薬吸入療法指導管理料 | 800点 | 月1回 | |||
| 導入初期加算 | ＋500点 | 初回限り | |||
