DPCにおける出来高算定項目-2

特定入院料の取り扱い

DPC対象病院において、患者が特定入院料の届出病床に入院し、算定要件を満たす場合は、医科点数表の点数とは別に設定された下表の点数を包括点数に加算します。ただし、全ての特定入院料ではなく、救命救急入院料や特定集中治療室管理料等の急性期の入院料に限られており、特定機能病院、専門病院(専門病院入院基本料届出病院)、それ以外の一般病院で点数が異なる場合があります。

【特定入院料の点数一覧】
項目 区分・算定期間等 特定機能病院 専門病院入院
基本料届出病院
左記以外の
一般病院
【参考】医科
点数表の点数
救命救急入院料
  • 1、3のイ:
    非特定集中治療室管理の場合
  • 2、4のイ:
    特定集中治療室管理の場合
  • 3・4のロ:
    広範囲熱傷特定集中治療管理の場合
1 3日以内 8,152点 8,352点 8,414点 10,268点
4日以上7日以内 7,176点 7,376点 7,438点 9,292点
8日以上14日以内 5,818点 6,018点 6,080点 7,934点
15日以上30日以内 6,323点 6,338点
2 3日以内 9,731点 9,931点 9,993点 11,847点
4日以上7日以内 8,615点 8,815点 8,877点 10,731点
8日以上14日以内 7,297点 7,497点 7,559点 9,413点
15日以上30日以内 7,802点 7,817点
3 3日以内 8,152点 8,352点 8,414点 10,268点
4日以上
7日以内
7,176点 7,376点 7,438点 9,292点
8日以上
14日以内
5,818点 6,018点 6,080点 7,934点
15日以上
30日以内
6,323点 6,338点
3日以内 8,152点 8,352点 8,414点 10,268点
4日以上
7日以内
7,176点 7,376点 7,438点 9,292点
8日以上
14日以内
6,240点 6,440点 6,502点 8,356点
15日以上
30日以内
6,745点 6,760点
31日以上
60日以内
6,952点
4 3日以内 9,731点 9,931点 9,993点 11,847点
4日以上
7日以内
8,615点 8,815点 8,877点 10,731点
8日以上
14日以内
7,297点 7,497点 7,559点 9,413点
15日以上
30日以内
7,802点 7,817点
3日以内 9,731点 9,931点 9,993点 11,847点
4日以上
7日以内
8,615点 8,815点 8,877点 10,731点
8日以上
14日以内
7,297点 7,497点 7,559点 9,413点
15日以上
30日以内
6,745点 6,760点 8,356点
31日以上
60日以内
6,952点
精神疾患診断治療初回加算(初診時)
  1. イ:
    7,000点加算
  2. ロ:
    3,000点加算
救急体制充実加算(1日につき)
  1. 1:
    1,500点加算
  2. 2:
    1,000点加算
  3. 3:
    500点加算
高度医療体制加算(1日につき)100点加算
急性薬毒物中毒加算(入院初日)
  1. 1(機器分析):
    5,000点加算
  2. 2(その他):
    350点加算
小児加算(15歳未満)(入院初日)5,000点加算
早期離床・リハビリテーション加算(入室日から14日限度)500点加算
早期栄養介入管理加算(入室日から7日限度)250点加算、経腸栄養開始日以降:400点加算
精神疾患診断治療初回加算(退院時)2,500点加算[精神疾患診断治療初回加算(初診時)イのみ]
重症患者対応体制強化加算
  • 3日以内:
    750点加算
  • 4日以上7日以内:
    500点加算
  • 8日以上14日以内:
    300点加算[救命救急入院料2・4のみ]
特定集中治療室管理料
  • 1、2のイ、3、4のイ、5、6のイ:
    特定集中治療室管理の場合
  • 2・4・6のロ:
    広範囲熱傷特定集中治療管理の場合
1 7日以内 12,290点 12,490点 12,552点 14,406点
8日以上
14日以内
10,712点 10,912点 10,974点 12,828点
15日以上
30日以内
11,217点 11,232点
2 7日以内 12,290点 12,490点 12,552点 14,406点
8日以上
14日以内
10,712点 10,912点 10,974点 12,828点
15日以上
30日以内
11,217点 11,232点
7日以内 12,290点 12,490点 12,552点 14,406点
8日以上
14日以内
10,912点 11,112点 11,174点 13,028点
15日以上
30日以内
11,417点 11,432点
31日以上
60日以内
11,624点
3 7日以内 7,774点 7,974点 8,036点 9,890点
8日以上
14日以内
6,191点 6,391点 6,453点 8,307点
15日以上
30日以内
6,696点 6,711点
4 7日以内 7,774点 7,974点 8,036点 9,890点
8日以上
14日以内
6,191点 6,391点 6,453点 8,307点
15日以上
30日以内
6,696点 6,711点
7日以内 7,774点 7,974点 8,036点 9,890点
8日以上
14日以内
6,391点 6,591点 6,653点 8,507点
15日以上
30日以内
6,896点 6,911点
31日以上
60日以内
7,103点
5 7日以内 6,774点 6,974点 7,036点 8,890点
8日以上
14日以内
5,191点 5,391点 5,453点 7,307点
15日以上
30日以内
5,696点 5,711点
6 7日以内 6,774点 6,974点 7,036点 8,890点
8日以上
14日以内
5,191点 5,391点 5,453点 7,307点
15日以上
30日以内
5,696点 5,711点
7日以内 6,774点 6,974点 7,036点 8,890点
8日以上
14日以内
5,391点 5,591点 5,653点 7,507点
15日以上
30日以内
5,896点 5,911点
31日以上
60日以内
6,103点
小児加算(15歳未満)(1日につき)
  • 7日以内:
    2,000点加算
  • 8日以上14日以内:
    1,500点加算
早期離床・リハビリテーション加算(入室日から14日限度)500点加算
早期栄養介入管理加算(入室日から7日限度)250点加算、経腸栄養開始日以降:400点加算
重症患者対応体制強化加算
  • 3日以内:
    750点加算
  • 4日以上7日以内:
    500点加算
  • 8日以上14日以内:
    300点加算
特定集中治療室遠隔支援加算 980点加算[特定集中治療室管理料5・6のみ]
ハイケアユニット入院医療管理料
1、2の区分は看護配置や「重症度、医療・看護必要度」の基準を満たす患者割合による
1 14日以内 4,773点 4,973点 5,035点 6,889点
15日以上
21日以内
5,278点 5,293点
2 14日以内 2,134点 2,334点 2,396点 4,250点
15日以上
21日以内
2,639点 2,654点
早期離床・リハビリテーション加算(入室日から14日限度)500点加算
早期栄養介入管理加算(入室日から7日限度)250点加算、経腸栄養開始日以降:400点加算
脳卒中ケアユニット入院医療管理料 14日以内 3,929点 4,129点 4,191点 6,045点
早期離床・リハビリテーション加算(入室日から14日限度)500点加算
早期栄養介入管理加算(入室日から7日限度)250点加算、経腸栄養開始日以降:400点加算
小児特定集中治療室管理料 7日以内 14,246点 14,446点 14,508点 16,362点
8日以上
14日以内
12,140点 12,340点 12,402点 14,256点
15日以上
30日以内
12,645点 12,660点
31日以上
55日以内
12,852点
早期離床・リハビリテーション加算(入室日から14日限度)500点加算
早期栄養介入管理加算(入室日から7日限度) 250点加算、経腸栄養開始日以降:400点加算
新生児特定集中治療室管理料
(1、2の区分は医師配置や実績要件による)
1 14日以内 8,468点 8,668点 8,730点 10,584点
15日以上
30日以内
8,973点 8,988点
31日以上
110日以内
9,180点
2 14日以内 6,356点 6,556点 6,618点 8,472点
15日以上
30日以内
6,861点 6,876点
31日以上
110日以内
7,068点
新生児特定集中治療室重症児対応体制
強化管理料
7日以内 12,423点 12,623点 12,685点 14,539点
総合周産期特定集中治療室管理料
  1. 1:
    母体・胎児集中治療室管理料
  2. 2:
    新生児集中治療室管理料
1 14日以内 5,301点 5,501点 5,563点 7,417点
2 14日以内 8,468点 8,668点 8,730点 10,584点
15日以上
30日以内
8,973点 8,988点
31日以上
110日以内
9,180点
成育連携支援加算(入院中1回)1,200点加算
新生児治療回復室入院医療管理料 14日以内 3,612点 3,812点 3,874点 5,728点
15日以上
30日以内
4,117点 4,132点
31日以上
140日以内
4,324点
一類感染症患者入院医療管理料 14日以内 7,297点 7,497点 7,559点 9,413点
15日以上
30日以内
6,536点 6,551点 8,147点
31日以上 6,743点
小児入院医療管理料
1~5の区分は小児科常勤医師数や看護配置、
平均在院日数等による
1 14日以内 2,691点 2,891点 2,953点 4,807点
15日以上
30日以内
3,196点 3,211点
31日以上 3,403点
2 14日以内 2,159点 2,359点 2,421点 4,275点
15日以上
30日以内
2,664点 2,679点
31日以上 2,871点
3 14日以内 1,733点 1,933点 1,995点 3,849点
15日以上
30日以内
2,238点 2,253点
31日以上 2,445点
4 14日以内 1,094点 1,294点 1,356点 3,210点
15日以上
30日以内
1,599点 1,614点
31日以上 1,806点
5 14日以内 319点 381点 2,235点
15日以上
30日以内
624点 639点
31日以上 831点
プレイルーム、保育士等加算(1日につき)
  1. 保育士1人:
    100点加算
  2. 保育士2人以上:
    180点加算
人工呼吸器使用加算(1日につき)600点加算
重症児受入体制加算(1日につき)
  1. 1:
    200点加算
  2. 2:
    280点加算[小児入院医療管理料3・4・5のみ]
退院時薬剤情報管理指導連携加算(退院日)150点加算
養育支援体制加算(入院初日)300点加算
時間外受入体制強化加算(入院初日)
  1. 1:
    300点加算
  2. 2:
    180点加算[小児入院医療管理料1・2のみ]
看護補助加算(入院日から14日限度)151点加算[小児入院医療管理料1・2・3のみ]
看護補助体制充実加算(入院日から14日限度)156点加算[小児入院医療管理料1・2・3のみ]

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