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ジスバルＱ＆Ａ

製品Q&Aに関するお知らせ

効能・効果: AIMSによるジスバルの投与基準（投与開始の目安）はありますか？; 離脱性ジスキネジア、自然発症ジスキネジア、covert dyskinesiaはジスバルの適応になりますか？; ジスキネジアの症状があれば、抗精神病薬の服用開始からの期間が短い患者にもジスバルを使用できますか？; ジスバル処方時点で抗精神病薬を服用していない患者にも使用できますか？; ジスバルは遅発性ジスキネジア（TD）以外の不随意運動（ジストニア、アカシジア等）やハンチントン病に伴う舞踏運動にも使用できますか？

用法・用量: ジスバル休薬後、再開時の投与量は？; ジスバルの開始用量は必ず1日1回40mgですか？; ジスバルを80mgへ増量する場合はどれくらいの間隔をあけるべきですか？; ジスバルを1日2回投与で検討したデータはありますか？　1日80mgに増量する際に1日2回投与にしてよいですか？; ジスバルの用法・用量の設定経緯・根拠は？; ジスバルの用量調節方法は？　どれくらいの頻度や間隔で、投与量調節が可能ですか？; ジスバルを飲み忘れた時の対処方法は？; ジスバルは1日1回、いつ服用したらよいですか？（1日の服用タイミングに規定はありますか？）; 簡易懸濁法によるジスバルの経管投与は可能ですか？

薬効・薬理: ジスバルはドパミン受容体、セロトニン受容体、ヒスタミン受容体などの各種受容体に作用しますか？; ジスバルの作用機序は？

治療: ジスバルを投与する前に抗精神病薬を減量する必要はありますか？　ジスバルを使用する際には、抗精神病薬をどれくらいに減量した方がよいですか？　; ジスバルを使用する際、併用している抗コリン薬は、減量した方がよいですか？　そのままでよいですか？; ジスバルの作用発現時期・持続期間は？; ジスバルの効果判定時期の目安は？; ジスバルは、抗パーキンソン病薬投与時のジスキネジアに対して効果が期待できますか？; 長期投与によって、ジスバルの効果は減弱しますか？　耐性を生じますか？; ガイドラインでのジスバルの位置づけは？; 基礎疾患によりジスバルの効果に差はありますか？; 抗精神病薬の服用期間でジスバルの効果に差はありますか？; 遅発性ジスキネジア（TD）の罹病期間でジスバルの効果に差はありますか？; ジスバルを休薬すると、症状が再発・再燃しますか？

使用上必要な注意: 弱いCYP2D6阻害剤と中程度以上のCYP3A阻害剤を3種類以上併用している患者にジスバルを投与することはできますか？; ジスバル投与前にCYP2D6活性の検査は必要ですか？; ジスバル投与前に心電図検査は必要ですか？; ジスバル投与中に定期的に心電図検査を行う場合、どれくらいの頻度で行えばよいですか？; ジスバルは抗精神病薬の効果や基礎疾患に影響を及ぼしますか？; 漢方薬やビタミンEなどのサプリメントとジスバルを併用したデータはありますか？; ジスバルの過量投与時の症状と処置は？; 自動車の運転へのジスバルの影響は？

副作用: ジスバルによるうつ病及び自殺のリスクは？; ジスバルにより性機能障害が現れることはありますか？; ジスバルの長期投与によって起こる有害事象はありますか？; ジスバルによるプロラクチン値が上昇する機序、対処方法は？; ジスバルによるQT延長が起こる機序、対処方法は？; ジスバルによる傾眠が起こる機序、対処方法は？; ジスバルによる錐体外路障害が起こる機序、対処方法は？; ジスバルの主な副作用は？; ジスバルの重大な副作用は？

薬物動態: ジスバルの吸収は？; ジスバルの電子化された添付文書におけるCYP2D6阻害剤やCYP3A阻害剤の「強い」と「中程度以上」の違い、判断基準は？「強い」と「中程度」に該当する薬剤は？; ジスバルの薬物動態に影響を及ぼす薬剤は？; ジスバルの排泄は？; ジスバルの代謝は？; ジスバルはどれくらいで血中濃度が定常状態に達しますか？; ジスバルは食事の影響をうけますか？; ジスバルの半減期は？

原薬・製剤: ジスバルカプセルの自動分包機への適合性は？

制度・保険: 精神疾患で治療中に遅発性ジスキネジア（TD）を発症した場合、ジスバル治療は医療費公費負担制度の対象になりますか？; ジスバルは長期処方が可能ですか？

特定背景患者: 遺伝的にCYP2D6の活性が欠損している患者（PM：Poor Metabolizer）にジスバルを投与できますか？; ジスバルの投与に注意が必要な精神症状の状態はありますか？; 肝機能障害患者へのジスバルの投与は？; 腎機能障害患者・透析患者へのジスバルの投与は？; 高齢者へのジスバルの投与は？; 小児へのジスバルの投与は？; 授乳婦へのジスバルの投与は？; 妊婦へのジスバルの投与は？; 低カリウム血症又は低マグネシウム血症のある患者へのジスバルの投与は？

安定性: ジスバルを脱カプセルして投与することは可能ですか？; ジスバルカプセルの無包装状態での安定性は？（一包化できますか？）

その他: ジスバルの服薬指導時に使用できる患者さん用の資料はありますか？; 遅発性ジスキネジア（TD）を早期発見・予防するためには、どのようにすればよいですか？; ジスバルの販売名（名称）の由来は？

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