メインテートQ&A

Q.気管支喘息や慢性閉塞性肺疾患(COPD)の患者へのメインテートの投与は?

A.
β2遮断作用により気管支痙れん・収縮を誘発することがあるため、気管支喘息やCOPDの患者に対してはβ1非選択性β遮断薬は禁忌とされています1)

メインテートはβ1選択性が高いため禁忌とはされていませんが、β2受容体にも親和性を有する2)3)ことから、電子化された添付文書には以下の記載があり、気管支喘息、気管支痙れんのおそれのある患者について注意喚起されています。COPDの患者は「9. 特定の背景を有する患者に関する注意」に含まれていませんが、気管支喘息の患者と同様に慎重に投与して下さい。

9. 特定の背景を有する患者に関する注意
9.1 合併症・既往歴等のある患者
〈効能共通〉
9.1.1 気管支喘息、気管支痙れんのおそれのある患者
気管支を収縮させ、症状を発現させるおそれがある。


キーワード:気管支痙攣
参考資料: 1) 荻原 俊男 他:β遮断薬のすべて 第3版(2009年)p.370~373
2) Manalan AS, et al.:CIRC RES/49/2/00326~00336/1981
3) Wellstein A, et al.:EUROPEAN HEART JOURNAL/8/S00M/00003~00008/1987

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