ヘルベッサーQ&A

Q.腎機能障害患者・透析患者へのヘルベッサー注射用の投与は?

A.
腎機能障害患者への投与について、電子化された添付文書には、以下の記載があります。

9.2.1 重篤な腎機能障害のある患者
薬物の排泄が遅延し、作用が増強するおそれがある。

投与にあたっては、患者の状態を慎重に観察しながら適宜調節をお願いいたします。

弊社にて腎機能障害患者にヘルベッサー注射用を投与して薬物動態等を検討したデータはありません。
ご参考までに、動物でのデータですが、14C標識ジルチアゼム塩酸塩3mg/kgをSD系雄性ラットに静脈内投与したとき、投与後72時間までの尿中排泄率は34.8%、糞中排泄率は64.6%でした1)
また、ヘルベッサー注射用のインタビューフォームでは、透析等による除去率は「該当資料なし」とされていますが2)、ヘルベッサー錠・ヘルベッサーRカプセルのインタビューフォームには「血液透析:ジルチアゼムの血中動態は変化しないとの報告がある3)」との情報があります。
参考資料: 1) Nakamura S, et al.:Arzneimittelforschung/37/11/01244~01252/1987
2) 【注射用】インタビューフォーム Ⅶ.薬物動態に関する項目 8.透析等による除去率
3) 山門 実 他:薬理と治療/12/S007/01479~01483/1984

[管理番号:15496]

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