電子化された添付文書には、手術前後の休薬について記載はありません。

周術期にTNFα阻害薬を継続すると手術後の創傷治癒、感染防御に影響がある可能性がありますが、休薬すると疾患が再燃するおそれがあります¹⁾²⁾。リスクとベネフィットを考慮した上で、休薬の必要性および期間をご検討下さい。
ご参考までに、関節リウマチのガイドライン等には以下のような記載があります。

【関節リウマチ診療ガイドライン】¹⁾
・整形外科手術の周術期には生物学的疾患修飾性抗リウマチ薬（bDMARD）の休薬を推奨する。
・休薬期間に関しては意見の一致をみていない。

【関節リウマチに対するTNF阻害薬使用の手引き】²⁾
・休薬期間は、薬剤の投与間隔、投与量、半減期^※などを考慮して決定することが望ましい。
・海外のガイドラインにおける術前休薬期間は、アメリカリウマチ学会と米国股・膝関節学会との共同ガイドラインにおいては、人工膝および股関節全置換術の周術期の場合、それぞれのbDMARDの予定投与日以降を推奨している。英国（BSR）でも同様に、少なくとも1投与間隔は休薬することを推奨している。感染のハイリスクの手術においては、半減期の3～5倍の休薬を推奨している。フランス（CRI）では、ゴリムマブは4週の休薬を提案している。
・手術後は創がほぼ完全に治癒し、感染の合併がないことを確認できれば再投与が可能である。

※シンポニー^®を健康成人男性（日本人）に50mg、100mg、200mgの用量で単回皮下投与したときの血清ゴリムマブ濃度は、それぞれ11.9日、12.6日、12.3日の消失半減期で低下しました³⁾⁴⁾。