A.
NMOSDはイムセラの適応疾患※ではありません。
イムセラの投与にあたっては、NMOSDと多発性硬化症（MS）の鑑別を十分に行って下さい。
国内臨床試験では、NMOSD症例に特徴的な脊髄長大病変1)を有する症例は除外されていました2)。
NMOSD症例の多くで陽性となる抗アクアポリン4抗体（抗AQP4抗体）1)に関しては、国内臨床試験に抗AQP4抗体陽性のMS患者が4例組み入れられており、いずれも原疾患との関連が疑われる重篤な有害事象（胸部不快感、脊髄炎再発、白質脳症、視神経脊髄炎）が報告されています2)。
※イムセラの効能又は効果は、「多発性硬化症の再発予防及び身体的障害の進行抑制」です。
| 参考資料： |
1) |
日本神経学会：多発性硬化症・視神経脊髄炎スペクトラム障害診療ガイドライン 2023 p.7～10 |
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2) |
適正使用ガイド 2．イムセラの投与を開始する前に 【効能又は効果】、【用法及び用量】の確認 |
［管理番号：9347］
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