Network広島医療圏
地域の中核病院と医師会のシンプルかつ機能的な病診連携。(889KB)
- 医療法人社団恵正会理事長/二宮内科院長 二宮 正則 先生
- 地方独立行政法人広島市立病院機構 広島市立安佐市民病院 内科・総合診療科主任部長兼循環器内科部長 加藤 雅也 先生
Point of View
①各疾患の研究会や勉強会などをベースに地域の中核病院と診療所の連携が確立、パスやホットラインでつながる
②中核病院はチーム主治医制により緊急時に備え、診療所は多職種のチームで看取りまで行う
③医療と介護の連携、診診連携も進めて地域を支える
Network湖南医療圏
地域医療支援病院として連携を推進し、急性期医療から地域包括ケア、予防医療まで。(942KB)
- 社会医療法人誠光会 草津総合病院 理事長 柏木 厚典 先生
- 社会医療法人誠光会 草津総合病院 病院長 平野 正満 先生
- 社会医療法人誠光会 草津総合病院 糖尿病・内分泌内科部長 巖西 真規 先生
- 橋本内科医院 院長 橋本 賢治 先生
- 社会医療法人誠光会 草津総合病院 慢性疾患看護専門看護師 伊波 早苗氏
Point of View
①多数の医療スタッフが糖尿病チームのメンバーであるとの意識を持って患者とかかわる
②2人主治医制を提唱するとともに開放型病床を備え、地域の診療所の医師たちと密な連携体制を構築
③ケアミックス型病院として回復期、慢性期の機能も強化し、在宅医療への移行をサポート
Network印旛医療圏
多職種チームで高度肥満症を治療。外科手術も積極的にとり入れる。(854KB)
- 東邦大学医療センター佐倉病院 副院長/内科学講座教授/糖尿病・内分泌・代謝センター 龍野 一郎 先生
- 東邦大学医療センター佐倉病院 内科学講座准教授/糖尿病・内分泌・代謝センター 齋木 厚人 先生
- 東邦大学医療センター佐倉病院 外科学講座准教授/消化器外科 大城 崇司 先生
- 東邦大学医療センター佐倉病院 精神神経医学講座講師/メンタルヘルスクリニック 林 果林 先生
- 東邦大学医療センター佐倉病院 栄養部 管理栄養士 鮫田 真理子 氏
- 東邦大学医療センター佐倉病院 看護部 玉川 智子 氏
Point of View
①糖尿病・内分泌・代謝センターが組織した多職種の肥満症治療チームで高度肥満症治療に取り組む
②腹腔鏡下スリーブ状胃切除術をはじめとする外科手術を積極的にとり入れる
③チームの各職種のメンバーが連携し、生涯にわたるメンテナンスとサポート、フォローアップを前提に患者と向き合う
Network横浜北部医療圏
「生活習慣病センター」開設に合わせて生活習慣病の地域医療連携システム構築をめざす。(899KB)
- 社会福祉法人恩賜財団 済生会神奈川県病院 糖尿病内分泌内科部長 臼井 州樹 先生
- 医療法人社団若梅会 さかきばらクリニック 院長 榊原 映枝 先生
- いわた内科クリニック 院長 岩田 篤人 先生
- 医療法人MYクリニック 神戸医院 院長 神戸 博紀 先生
- 医療法人財団俊陽会 古川病院 理事長/院長 古川 健太郎 先生
Point of View
①横浜市神奈川区の生活習慣病医療連携の中核となるべく「生活習慣病センター」を開設
②強固な紹介ー逆紹介の関係構築のためにセンター専用紹介状、生活習慣病医療連携パスの作成を予定
③センターでは、常に地域の医師の意見をとり入れ、ニーズに応える
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