第8号 2015年10月発行

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Network 1三島医療圏(大阪府北部エリア)

PDF 早期診断・早期治療のための連携は漸進的な姿勢で臨むことが鍵となる。(700KB)

  • 大阪医科大学附属病院 リウマチ膠原病内科科長 槇野 茂樹 先生
  • 大阪医科大学附属病院 リウマチ膠原病内科 吉田 周造 先生
  • 大阪医科大学附属病院 広域医療連携センター課長 水野 信 氏
  • 藤村医院 院長 藤村 圭祐 先生
  • 藤村医院 登録リウマチケア看護師 藤村 純子 氏

Point of View
①完成系で出発せず、変改しながら徐々に進化していく
②病院に専門外来をつくると連携のシステムが構築しやすい
③内科と整形外科の2つの診療科が協力・補完し合う
④地域との橋渡しと患者啓発を「広域医療連携センター」が支援する

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Network 2豊能医療圏

PDF 専門病院としてすべてを引き受ける覚悟で往診医や看護職、介護職とネットワークを。(762KB)

  • 独立行政法人国立病院機構刀根山病院 臨床研究部長 藤村 晴俊 先生
  • 独立行政法人国立病院機構刀根山病院 神経内科部長/地域医療連携室室長 松村 剛 先生
  • 独立行政法人国立病院機構刀根山病院 地域医療連携室医療ソーシャルワーカー 織田 篤志 氏
  • 公益財団法人日本訪問看護財団 刀根山訪問看護ステーション統括所長 長濱 あかし 氏
  • 医療法人篤友会 坂本病院理事長/病院長 坂本 勇二郎 先生
  • 医療法人学縁会 おおさか往診クリニック理事長 田村 学 先生

Point of View
①最初から最後まで診る専門病院が往診医を探して動く
②市をまたぐ広範なネットワークと実践的セミナー
③地域で在宅を支えるメンバーが一堂に会する退院時カンファレンス
④レスパイトのときにも受け入れてくれる専門病院

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Network 3北部知多半島医療圏

PDF 病院と診療所、医師とメディカルスタッフが相互に意見を交わし合える関係を深めて。(701KB)

  • 公立西知多総合病院 内分泌・代謝内科統括部長 石川 敦子 先生
  • 公立西知多総合病院 糖尿病看護認定看護師病棟担当 川畑 愛子 氏
  • 公立西知多総合病院 糖尿病看護認定看護師外来担当 加賀江 順子 氏
  • 中井内科クリニック 院長 中井 晃 先生
  • みわホームクリニック 院長 神野 美和 先生
  • こじま内科 院長 小島 邦義 先生

Point of View
①手軽な短期教育入院をきっかけとする紹介・逆紹介で関係を構築
②「さくらねっと」オンラインで予約・医療情報の共有ができるシステムを試行
③フォローアップのための地域連携外来でもつながる

掲載している情報は、取材時もしくは掲載時のものです。

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