メディカルネットワーク

• 医療法人社団陣内会 陣内病院 理事長／院長 陣内 秀昭 先生
• 医療法人社団陣内会 陣内病院糖尿病治療センター 薬剤部主任／治験室主任 吉田 陽 先生
• 医療法人社団陣内会 陣内病院糖尿病治療センター 看護部門総師長 川口 はるみ 氏

Point of View
①複数の糖尿病専門医に加え循環器科や眼科専門医が常勤し、透析部門も備えて糖尿病とその合併症すべてに対応
②糖尿病療養指導士や治験コーディネーターなどの資格を有する多職種の医療スタッフたちもチームとして診療や患者教育、臨床試験で協働
③臨床試験や治験を積極的に行い、エビデンスにもとづいた糖尿病医療を提供し地域の患者たちの信頼を得る

• 地方独立行政法人山梨県立病院機構 山梨県立中央病院糖尿病内分泌内科／患者支援センター統括部長 井上 正晴 先生
• 地方独立行政法人山梨県立病院機構 山梨県立中央病院糖尿病内分泌内科 井口 楓 先生
• 地方独立行政法人山梨県立病院機構 山梨県立中央病院患者支援センター 保健師 山田 和美 氏
• 地方独立行政法人山梨県立病院機構 山梨県立中央病院看護師長／慢性疾患看護専門看護師 須森 未枝子 氏
• 地方独立行政法人山梨県立病院機構 山梨県立中央病院栄養管理科 管理栄養士 深澤 恵利 氏
• 地方独立行政法人山梨県立病院機構 山梨県立中央病院リハビリテーション科 理学療法士 藤井 貴子 氏
• 地方独立行政法人山梨県立病院機構 山梨県立中央病院薬剤部 主任薬剤師 松本 香織 氏
• 地方独立行政法人山梨県立病院機構 山梨県立中央病院検査部 主任臨床検査技師 杉浦 弘樹 氏

Point of View
①院内の多職種による医療チームが診療をサポート、療養指導にも取り組む
②スタッフの育成、地域の患者や住民に対する啓発活動においても、院内の多職種による医療チームが力を発揮
③地域の自院を含む4病院が『山梨糖尿病医療連携の会』を組織、各病院が近隣診療所との間に2人主治医制を念頭に置いた連携関係を構築

• 関西医科大学附属病院 リウマチ・膠原病科 科長／病院教授 尾﨑 吉郎 先生
• 医療法人香川クリニック 院長 香川 英生 先生
• 医療法人寺西内科 院長 寺西 強 先生
• 森下整形外科・リウマチ科 院長 森下 忍 先生
• みやしまリウマチ整形外科クリニック 院長 宮島 茂夫 先生
• 独立行政法人地域医療機能推進機構 星ヶ丘医療センター 整形外科部長 椚座 康夫 先生

Point of View
①大学病院の膠原病院内科医と整形外科リウマチ専門医が協働するとともに、地域の病院や診療所との連携を進め、ネットワーク化を図る
②病診・診診連携に加えて、医療者向けの研究会や勉強会、患者教育などの啓発活動を積極的に行う
③専用紹介状を作成し、非専門医からの紹介を容易にして、より多くの患者を標準治療へと導く

• 愛媛大学大学院医学系研究科 地域生活習慣病・内分泌学講座 教授 松浦 文三 先生
• 社会福祉法人恩賜財団 済生会松山病院 院長 宮岡 弘明 先生
• 市立八幡浜総合病院 内科 部長 酒井 武則 先生
• 愛媛県立新居浜病院 糖尿病・内分泌内科 医監部長 南 尚佳 先生

Point of View
①独自の方法で受診患者のデータを集積・解析し、県内の糖尿病性腎症の実態を把握
②⊿eGFRを用いた急速進行性糖尿病性腎症の患者抽出と介入
③さまざまなかたちの連携を推奨
④県内各地のノウハウを集約し、県全体の重症化予防推進をめざす